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有患者反应,部分病例出现阵发性心动过速,感觉很不舒服,也不知道为什么。我们检查病人后,发现他们患有预激综合征。预激综合征在临床上是一种非常特殊的心脏病。预激综合征主要是由于心脏胚胎发育过程中,房室环结构内的左侧心肌组织,使心脏的兴奋传导有了“旁路”。所以预激综合征是一种先天性疾病。大多数患者并不知道自己得了这种病,但这种病危害相当大,影响自己的工作、生活和学习。
预激综合征长期可能发展为心脏增大,严重时会导致血压下降、呼吸困难、胸痛、晕厥。所以,患者朋友们要多了解医学知识,多关心自己的身体,发现自己不舒服,有这些症状,一定不能忽视。他们应该及时到正规医院进行诊断,就像预激综合征可以得到正确的诊断和合理的治疗一样,他们的生活质量可以得到最大程度的提高。预激综合征的治疗包括药物、射频导管消融和手术。
预激综合征的药物治疗:预激综合征患者的房室折返性心动过速可参照房室结折返性心动过速进行治疗。洋地黄可缩短旁路不应期,应用IA和IC类药物延长旁路不应期。预激综合征患者发生心房扑动和房颤的同时,IC药物与胺碘酮联合作用于房室结和旁路通道。如果出现晕厥或低血压,应立即进行电复律。治疗药物可与房室结不应期药物合用,如普鲁卡因胺和普萘洛尔或普罗帕酮和胺碘酮。
预激综合征的外科手术或射频导管消融的适应症为:
1、心动过速发作频繁,药物未能完全控制;
2.心房颤动或扑动通过旁路通道迅速传导,心室率极快;
3.药物治疗不能显著降低心动过速时的心室率;
4.电生理检查显示,房颤发作时,旁路通道正向传导不应期短于250ms,药物治疗通常无效,因此也应考虑消融手术。早期可以考虑射频消融治疗,最终取代大部分药物治疗。
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有患者反应,部分病例出现阵发性心动过速,感觉很不舒服,也不知道为什么。我们检查病人后,发现他们患有预激综合征。预激综合征
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